Есть заболевания, которые регистрируются у каждого человека. Одно из них – кариес. Это постепенное разрушение эмали и дентина, как раз от глубины поражения зависят стадии кариеса и характерные симптомы. Как не пропустить тревожные признаки, как выглядят стадии кариеса и как предотвратить его развитие – узнайте из этой статьи.

Что такое кариес
Это патологический процесс разрушения зубов, характеризующийся бесконтрольным выходом минералов из кристаллической решетки эмали и дентина (деминерализацией). При этом компенсаторных механизмов и естественного насыщения эмали минералами (реминерализации) недостаточно.
Кариес – это стадийный процесс, каждая из них отражает глубину и серьезность поражения. Во многом от этого зависит, какое лечение предложат стоматологи.
Причины кариеса
Эмаль – самая твердая ткань человеческого тела. Она образована гидроксиапатитом – неорганическим веществом. В норме при жевании, приеме пищи и других процессах минералы из кристаллической решетки выходят, но замещаются другими при помощи слюны. Процессы деминерализации и реминерализации находятся в равновесии.
В полости рта постоянно проживает до 500 видов микроорганизмов, и большая часть относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть в норме они не вызывают никаких проблем. Однако при действии предрасполагающих факторов развиваются заболевания.
Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius и лактобактерии образуют симбиоз. Они скапливаются в зубном налете, где активно размножаются, перерабатывают углеводы из остатков пищи и вырабатывают кислоты, которые «расплавляют» эмаль, а после – дентин. Так и образуется кариозная полость.
Однако для активного размножения бактерий и развития кариеса должны действовать предрасполагающие факторы.
- Скопление налета. Зубная бляшка – липкая пленка, это как раз скопление кислотопродуцирующих бактерий и остатков пищи.
- Некачественная гигиена полости рта. При помощи чистки зубов удается убрать основную массу бактериальной пленки, снизить риски кариеса. Правильно подобранная паста насыщает эмаль минералами, снижая риски развития кариеса.
- Питание. Частое употребление сладких и кислых продуктов и напитков способствует разрушению эмали, кариес быстро переходит из одной стадии в другую.
- Возраст. Дети и пожилые люди более подвержены развитию кариеса из-за анатомо-физиологических особенностей. Например, у детей зубы менее минерализованы, а работа иммунитета еще несовершенна. У пожилых людей отмечается возрастная стираемость, эмаль тоньше, поэтому ее стойкость к разрушению на низком уровне.
- Нарушения состава и свойств слюны. Она играет важную роль в нейтрализации кислоты и реминерализации эмали. Смывает остатки пищи, меняет рН в нейтральную или слабощелочную сторону, и бактерии перестают размножаться. Кроме того, слюна насыщает зубы минералами. Если ее недостаточно (сухость полости рта), она слишком жидкая, в ней содержится мало минералов, то высока вероятность развития не только кариеса, но и болезней десен.
Классификация кариеса
При постановке диагноза врач описывает разные характеристики: стадии развития кариеса, локализация, активность и его течение.
Стадии кариеса зубов
Разрушение зубов происходит постепенно, и одна стадия – это осложнение другой, если отсутствует лечение и бактерии продолжают размножаться. Рассмотрим, какие стадии проходит кариес.
- Пятно. Это первая стадия кариеса и единственная обратимая. Достаточно только насытить эмаль минералами, например, используя пасты с минеральными комплексами или же в ходе профессиональных процедур. Деминерализация происходит в поверхностном слое эмали. Визуальные симптомы могут отсутствовать, заметить их можно только после высушивания. Тогда будет виден участок, лишенный естественного блеска (матовый белый) или же отличный от цвета здоровых тканей. Заметить эту стадию сложно, поэтому зачастую процесс развивается.
- Поверхностный. Процесс все еще в пределах эмали, но уже на большей глубине, чем на стадии пятна. При зондировании (прощупывании специальным инструментом) определяется шероховатость. Обычно не вызывает боли, хотя некоторые пациенты отмечают ощущение оскомины на зубах. В зависимости от локализации кариеса может появляться гиперестезия – повышенная чувствительность.
- Средний. Кариозный процесс достигает дентина. Его поражение приводит к образованию полости, но она небольшая, и ее дно еще покрыто относительно здоровым дентином. Но его разрушение происходит быстрее, чем эмали, из-за меньшей минерализации. Дентин-эмалевое соединение – первая чувствительная зона зуба, поэтому появляется кратковременная боль при действии холодного, сладкого и кислого. Но если убрать раздражитель, дискомфорт быстро проходит.
- Глубокий. Кариозная полость глубокая, почти достигает пульпы («нерва»). Дно полости покрыто тонким слоем дентина. Его разрушение обширное. Характерна выраженная боль от температурных раздражителей, сладкого и кислого. За счет того, что полость довольно большая, могут скалываться стенки зуба.
Локализация
Полость может формироваться на разных поверхностях зуба. Но у кариеса есть излюбленные места поражения. Чаще он формируется:
- на фиссурах – естественных углублениях в виде ямок, бороздок на молярах и премолярах;
- контактных поверхностях – между зубами, так как здесь часто скапливается налет, и убрать его только при помощи чистки зубов довольно сложно;
- в пришеечной области – по десневому краю, здесь также сложно чистить зубы, а налет скапливается быстро.
В некоторых случаях полости формируются в нетипичных областях, которые также называют иммунными зонами, – бугры жевательных зубов, режущий край передних.
Формы и виды кариеса зубов по активности
Заболевание может протекать в агрессивной форме, быстро развиваться и переходить в осложнения. Например, у детей от развития кариеса до его перехода в пульпит может пройти несколько недель, когда у взрослых этот процесс может занимать годы.
Существует декомпенсированная форма, для которой характерно не только его быстрое течение, но и множественные поражения – буквально на каждом зубе.

Профилактика кариеса
Она должна носить комплексный характер. Все мероприятия направлены на предотвращение развития кариеса или замедление его прогрессирования. Ключевые аспекты профилактики – устранение основных предрасполагающих факторов.
- Сбалансированное питание: ограничение сладких и кислотных продуктов и напитков, увеличение потребления пищи, богатой кальцием и фосфором.
- Регулярные визиты к стоматологу: профессиональная чистка зубов и осмотр у врача каждые 6 месяцев для ранней диагностики и предотвращения развития кариеса.
- Герметизация фиссур: покрытие углублений специальным жидким пломбировочным материалом, предотвращающее накопление бактерий в этих труднодоступных местах.
- Гигиена полости рта и реминерализация: может проводиться в кабинете стоматолога. С помощью профессиональной чистки можно практически полностью устранить налет.Стоматологи используют специальные средства для реминерализации и укрепления эмали. Но именно домашняя гигиена с использованием паст, содержащих минеральные комплексы, поддерживает результат и помогает избежать кариеса и его последствий.
Какие пасты нужно использовать для защиты зубов
Независимо от того, какую стадию проходит кариес, основа профилактики – насыщение зубов минералами. Сделать это можно при помощи паст. Есть средства, содержащие кальций, фтор, однако, наибольшую практическую ценность имеют средства, содержащие наногидроксиапатит (nHAP).
Приставка нано- говорит о том, что частицы минерального комплекса очень мелкие, поэтому эффективнее внедряются в кристаллическую решетку эмали и заполняют микротрещины подобно пломбе. nHAP демонстрирует повышенные реминерализующие свойства, а значит, снижает риски не только кариеса, но также чувствительности и стираемости зубов.
TISWELL – серия зубных паст для взрослых и детей, которые, кроме наногидроксиапатита, содержат компоненты, усиливающие его и оказывающие антибактериальное действие.
Примеры средств для детей
Главное в детских зубных пастах – продукт должен быть адаптирован по возрасту, учитывать анатомо-физиологические и поведенческие особенности детей.
- Детская зубная паста TISWELL от 1 года Клубника со сливками. Имеет приятный вкус, что дополнительно стимулирует интерес к чистке зубов. Безопасна даже при случайном проглатывании*. Бережно удаляет налет, способствует накоплению кальция в эмали и поддерживает баланс микрофлоры в полости рта, что снижает риск кариеса.
- Детская зубная паста TISWELL 2–6 лет Клубничный пломбир. Реминерализующее средство с приятным вкусом и ароматом. В составе оптимальное количество фтора, который не только способствует укреплению зубов, но и подавляет рост и развитие кариесогенной микрофлоры. Регулярное использование пасты снижает риск кариеса, помогает сохранить здоровье зубов малыша в период их смены.
- Детская зубная паста TISWELL от 6 лет Тропическое манго. В составе средства, кроме наногидроксиапатита, присутствует фтор, который дополнительно насыщает эмаль, делает ее более устойчивой к воздействию сахарных кислот. Ксилит подавляет рост кариесобразующей флоры. Паста с оптимальной абразивностью RDA 60 – этого достаточно, чтобы эффективно убрать налет и сделать эмаль гладкой.
Примеры средств для взрослых
Эмаль зубов взрослого человека отличается от детской: она более минерализована. Более того, некоторых видов кариеса у взрослых просто не существует, например циркулярного, бутылочного. Но тем не менее эмаль также нуждается в реминерализации. У взрослых, кроме кариеса, регистрируются другие проблемы, например повышенная чувствительность зубов. С ними также поможет справиться зубная паста.
- Зубная паста TISWELL NANO ПЛОМБА SENSITIVE. Разработана специально для чувствительных зубов. Наногидроксиапатит надежно запечатывает дентинные канальцы, что позволяет быстро избавиться от боли. Аргинин способствует направленной доставке минералов к ослабленным участкам эмали и восстановлению ее кристаллической решетки. В составе пасты есть фтор и магний, которые помогают сделать эмаль более крепкой. В сочетании с ксилитом фтор оказывает выраженный антибактериальный эффект и подавляет деятельность кариесобразующих бактерий.
- Зубная паста TISWELL NANO ПЛОМБА MINERAL. Это реминерализующее средство, разработанное специально для домашнего восстановления микроповреждений эмали. Использование пасты поможет справиться с повышенной чувствительностью, сделает эмаль более устойчивой к воздействию деминерализующих факторов. Минералы реминерализуют эмаль даже на месте стыков «пломба – зуб», что чрезвычайно важно при большом количестве пломб. Это помогает избежать кариеса вблизи пломбы и сохранить здоровье зубов на долгие годы.
Регулярная чистка зубов снижает риск развития кариеса и помогает сохранить здоровье полости рта на долгие годы. Важно помнить, что раннее выявление кариеса упрощает и удешевляет лечение, предотвращая развитие осложнений. Обращайтесь к стоматологу в профилактических целях, а также не откладывайте прием при изменении цвета эмали, боли, чувствительности зубов к холоду или теплу.